肺动脉高压和冠心病

这是什么?

供应肺部动脉的高血压称为肺动脉高压(PH)或肺动脉高压(PAH)。. 手臂上的袖带测量的血压与肺部的压力没有直接关系. 供应肺的血管收缩，肺壁变厚, 所以它们不能携带那么多的血液. 就像缠绕的花园软管一样，压力会逐渐积聚，然后再次积聚. 心脏更努力地工作，试图迫使血液通过. 如果压力足够大, 最终心脏无法跟上, 通过肺部循环获取氧气的血液也会减少. 患者随后会感到疲倦、头晕和呼吸短促.

PH -原因和修复

如果先前存在的疾病触发了PH值，医生称之为继发性肺动脉高压. 这是因为它是另一个问题的次要问题，比如左心或左肺疾病. 然而，先天性心脏病在病因不明的情况下，其PH值可能与PH值相似.e.，特发性或原因不明的肺动脉高压. 在这种情况下, 多环芳烃被认为是与先天性心脏病相关的肺动脉高压, 如与a相关 房间隔缺损 or 自闭症谱系障碍 (修理或未修理). 这个问题是由于肺小动脉上的疤痕.

在永久性肺动脉高压发生变化之前，修复先天性心脏病(如果可能的话)是很重要的. 心内左向右分流(如心室或房间隔缺损), 在两个心室或心房之间的墙上的一个洞会导致过多的血液流经肺部. 这种情况有时被称为艾森曼格尔综合症. 在过去, 这些小孔无法修复，因为肺部血管的高压会增加心脏的压力. 随着新药的出现，这种情况正在改变. 心脏瓣膜等情况 二尖瓣狭窄 (二尖瓣变窄)，也会引起继发性PH. 固定阀门通常会逆转PH值.

儿童肺动脉高压

一些患有先天性心脏病的儿童肺部有高血压. 这就是肺动脉高压. 心脏缺陷的手术修复通常会导致肺部血压的改善和正常. 在其他情况下，血压可能会高于正常水平，使心脏更难泵血. 在极少数情况下，眼压可能高到手术风险太大.

手术后可能会使用氧气或药物来放松血管，降低肺部的血压. 如果不可能进行手术，也可以使用这些治疗方法. 

先天性心脏病并发肺动脉高压所致紫绀

当左右心之间有交流时(自闭症谱系障碍), 室间隔缺损和房室间隔缺损)或循环(掌上电脑)，血液从低氧室或血管流向高氧室或血管. 一个例子是房间隔缺损(自闭症谱系障碍)和肺动脉高压患者的右心房分流至左心房. 曾经是无青色的病人变成了青色. 身体补偿的一种方法是通过增加红细胞的数量来增加血液携带氧气的能力, 这种情况叫做继发性红细胞增多症, 有时被称为红细胞增多症. 现在人们已经认识到，用一种叫做静脉切开术的方法来放血是很少需要的. 可能促使医生提出建议的症状是头痛, 过度疲劳，运动耐受力下降. 在此之前，医生检查是否缺铁是很重要的. 静脉切开术最好在有成人先天性疾病经验的中心进行，因为需要特别的预防措施.

肺动脉高压的治疗

一旦诊断为肺动脉高压，往往需要更多的药物治疗. 你需要定期去接受心脏病专家或肺病专家的随访.

只要潜在疾病存在，它就会持续引起PAH. 一旦你有多环芳烃(特别是如果你已经有一段巴黎人官方网站了), 治愈引起高血压的疾病可能并不能使高血压消失. 在这种情况下，多环芳烃通常需要特殊治疗. 虽然PH是一种严重的疾病，但治疗方法是可行的. 你可能需要吸氧, 帮助心脏更好跳动的药物, 利尿剂, 抗凝血剂(*血液稀释剂)和降低多环芳烃并逆转肺部血管瘢痕的药物. 有时肺移植也用于多环芳烃, 而是先天性心脏病, 通常需要心脏和肺移植.

体力活动与肺动脉高压

多环芳烃的诊断并不一定意味着你不能有一个积极的，充实的生活. 不过，你还是应该考虑一些措施和预防措施. 多环芳烃是一种终身疾病，多种因素会使其恶化, 比如吸烟或去高海拔旅行.

一旦被诊断为多环芳烃，你必须寻求有关体育活动的建议. 如果你有多环芳烃，你应该尽可能多运动. Strenuous physical activity; however is associated with serious increases in pulmonary artery pressure. 因此, 避免等长运动和举重之类的活动, 或者卧推会产生危险症状, 如胸痛或头晕. 有监督的心肺康复计划可能有助于促进调节. 许多多环芳烃患者报告有“好和坏的日子.“如果你需要休息，就休息吧.

药物

大多数常用于治疗共存疾病的药物对多环芳烃患者是安全的. 尽管如此，处方药和非处方药还是要小心. Any anesthetics or sedatives can be very hazardous; ask your physician which medications are safe. 与医生讨论减充血感冒药的使用.

怀孕与避孕

PH值过高的女性不建议怀孕. 与怀孕和分娩相关的变化可能会严重危及母亲和婴儿的生命. 因此，对于有PH值的女性来说，使用一种更持久但安全的避孕方式是很重要的. 因为雌激素会加重PH值，所以避免任何含有雌激素的避孕措施是很重要的. 孕激素形式的避孕更可取. 通常建议有PH的妇女进行输卵管结扎或使用曼月乐节育器. 请参阅有关 节育与怀孕 欲了解更多信息.

额外的预防措施

多环芳烃患者通常采取额外的预防措施. 这些措施包括在空中旅行时补充氧气, 抗生素治疗严重呼吸道感染, 肺炎球菌肺炎疫苗和年度流感疫苗(因为PH患者肺炎可能非常严重). 也要避免环境氧浓度降低的情况, 比如高海拔和在无增压的机舱里旅行. 在开始锻炼计划之前，问问你的医生什么活动适合你. 最后, 如果你已经开始接受多环芳烃的治疗, 未经医生同意停药是极其危险的. 药物治疗显著改善了大多数肺动脉高压患者的前景, 但它并不能“治愈”它. 不要停止药物治疗，除非你的医生(受过护理多环芳烃患者的培训)建议这样做.

预防心内膜炎

患有酸碱度和某些先天性心脏缺陷的人可能需要在某些牙科手术前使用抗生素来预防 心内膜炎. 由于心内膜炎的建议已经改变，请与您的心脏病专家讨论.

了解更多:

• 有关PH值的更多信息，请访问 phassociation.org(链接在新窗口打开).