心肌灌注成像(MPI)试验

什么是心肌灌注显像检查?

心肌灌注显像(MPI)是一种非侵入性成像测试,显示血液如何流过(灌注)你的心肌. 它可以显示心肌没有得到足够的血液流动的区域. 这种测试通常被称为核压力测试. 它还可以显示心肌的跳动情况.

MPI有两种技术: 单光子发射计算机断层扫描(SPECT) 而且 正电子发射断层扫描(PET).

MPI对胸部不适的患者很有用,可以检查这种不适是否是由于心脏动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足(心绞痛). 心肌灌注显像不能显示心脏动脉本身, 但可以很确定地告诉你的医生是否有心脏动脉被阻塞,以及有多少. MPI还可以显示你之前是否有 心脏病.

视情况而定, 例如,如果你有胸痛和MPI研究异常, 下一步可能是执行 冠状动脉造影(PDF). 另一方面, MPI研究是否正常, 你的医生有信心调查其他与心脏无关的胸痛原因.

快速的事实

  • MPI测试检测在跑步机或运动自行车上运动(“身体压力”)和休息时流经心脏的血液流量. 如果你不能很好地锻炼, 你会得到一种药物(“化学/药理学压力”)来增加心脏肌肉的血液流动,就像你在锻炼一样.
  • 这种测试使用被称为示踪剂的放射性物质. 示踪剂与血液混合,在血液流经心脏动脉时被心肌吸收.
  • 一种特殊的“伽马”相机拍摄你的心脏照片,以显示你的心肌的灌注情况(血液供应情况)
  • 这些照片将帮助你的医生了解你的心肌是否获得了足够的血液, 或者由于动脉狭窄,血流减少到心肌的某些部分. MPI还可以判断是否有死细胞区域(伤疤),因为过去的心脏病发作. 一些形式的MPI还可以告诉你的医生,心脏病发作后工作不正常的部分心肌是否有机会在冠状动脉发作后恢复正常 支架 是地方还是 心脏搭桥手术 完成(“生存能力成像”)
  • 你从MPI测试中得到的辐射量很小.

为什么人们要做MPI测试?

MPI测试显示血液在心肌中的流动情况. 如果测试显示在运动或压力下血液流动不足, 但在休息时是正常的, 这可能意味着向心脏输送血液的动脉变窄或堵塞. 如果测试显示在运动或压力下或休息时心肌的某部分缺乏血液流动, 这可能意味着你的心肌有疤痕, 可能来自过去 心脏病.

MPI测试可以帮助你的医生:

  • 如果你有胸部不适,检查你的冠状动脉是否有狭窄或堵塞
  • 如果你心脏病发作导致心脏受损如果你的心脏不能正常工作
  • 决定你是否需要做冠状动脉造影 
  • 决定你是否会受益于冠状动脉支架或搭桥手术来治疗你的胸部不适或帮助不正常的泵血功能恢复正常
  • 如果心脏手术你必须改善血液流动(支架,搭桥)是有效的
  • 你的心脏能承受多少体力活动

MPI测试的风险是什么?

MPI测试对大多数人来说是安全的. MPI研究让你暴露在低剂量的x射线下. 专家们不同意如此低剂量的x射线是否会致癌, 但有可能没有剂量的x射线, 然而低, 完全安全. 如果你心脏病发作的风险很低,就不要做这项测试, 或者如果没有其他原因(胸部不适)认为你有心脏病. 如果你怀孕了或者觉得自己可能怀孕了, 或者如果你是一个哺乳的母亲, 在你做这个检查之前告诉你的医生. 这可能会伤害你的宝宝.

如何准备MPI测试?

  • 告诉你的医生你服用的任何药物, 包括非处方药, 草药和维生素. 他或她可能会要求你考试前不要服用这些药物. 在医生告诉你之前,不要停止服药.
  • 你的医生也可能会要求你不要吃某些食物,例如含咖啡因的饮料(例如含咖啡因的饮料).e. 咖啡、茶、软饮料)或巧克力,不要在考试前24小时食用. 如果你喝了咖啡因,考试可能会被推迟或取消.
  • 考试前4 - 6小时内不要吃东西,只喝水.
  • 运动时穿舒适、宽松的衣服和舒适的鞋子.

在我的MPI测试期间发生了什么?

经过专门训练的技术人员通常在医院或诊所用特殊设备进行测试.

  • 技术人员将小金属盘(电极)放在你的胸部、手臂和腿上. 这些磁盘上有电线连接到一台机器上,用来记录你的心电图。. ECG在测试过程中跟踪你的心跳,并用于告诉相机何时拍照.
  • 你要在手臂上戴上一个袖带来记录你的血压.
  • 技师会在你的手臂上注射静脉. 
  • 你可以在跑步机上或健身自行车上锻炼
  • 如果你不能锻炼, 你的静脉输液管将连接到一个装有药物的袋子上,该药物可以增加流向心脏的血液, 类似于你锻炼的时候, 或者让你的心跳更快. 这被称为化学或药物压力测试. 这些药物可能包括腺苷、双嘧达莫(培生丁)或多巴酚丁胺.
  • 当你达到最高活动水平时, 你会停下来接受少量的放射性物质(示踪剂)通过静脉注射.
  • 你将一动不动地躺在桌子上10- 30分钟,同时伽马相机拍摄你的心脏. 在此期间进行几次扫描,从各个角度提供整个心脏的薄片照片. 拍照时要保持完全静止,手臂举过头顶,这很重要.
  • 在测试的休息阶段, 您将收到更多的示踪剂,并将拍摄另一组照片. 这组图像将与运动或压力后拍摄的图像进行比较.
  • 有些形式的测试不使用压力或运动, 但是用两种不同的示踪剂拍摄两组静止图像.

测试需要3到4个小时. 有些实验室可能会先做测试的剩余部分, 或者在不同的日子做休息和运动测试.

MPI测试后会发生什么?

  • 你通常可以马上恢复正常活动.
  • 多喝水,把放射性物质从身体里冲走.
  • 与你的医生预约,讨论检查结果和下一步的步骤.

“我的医生给我看了我的检查照片,我可以看到我心脏哪里血液供应不足.米奇,49岁.

如何了解更多有关MPI测试的信息?

和你的医生谈谈. 这里有一些可以问的好问题:

  • 你为什么要做这个测试而不是另一个没有辐射的测试?
  • 你认为与我的身体状况和患心脏病的风险相比,x光可能带来的癌症风险小是合理的吗?
  • 我需要做些什么来准备这次考试?
  • 我什么时候能得到测试结果?
  • 这之后我还需要做更多的检查吗?
  • 如果我在考试时胸痛或呼吸短促怎么办?

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