更新的心脏瓣膜手术选择

一个重要的原因是要追踪任何可能的线索 阀门疾病相关症状 定期检查——尤其是随着年龄的增长——是为了确保任何发展中的瓣膜问题都能被发现并尽快得到治疗.

可以开一些药物来增加心脏泵血的能力,这可能有助于补偿瓣膜不能正常工作. 然而,心脏瓣膜病变是一个机械问题,单靠药物是无法解决的. 经常需要手术来修复或更换受损的瓣膜. 未经治疗的瓣膜疾病可能导致心脏功能下降,并限制未来的治疗选择. 与你的医疗保健人员讨论任何症状是很重要的. 

如果开胸手术对我来说太冒险了怎么办?

TAVR动画

如果你或你爱的人需要一个新的心脏瓣膜,而你被告知开胸手术风险太大,有一个好消息. 患有严重主动脉狭窄的人可能是一种微创置换术的好候选人 经导管主动脉瓣植入术 (泰薇),也称为经导管主动脉瓣置换术(TAVR). 如果你有二尖瓣反流, 你可能需要经导管二尖瓣修复术, 也被称为经导管边缘修复(TEER).

观看TAVR的动画.

TAVI用于主动脉狭窄

这种微创手术类似于在动脉内放置支架. 一根导管, 细线或细管, 是否通过动脉连接病变瓣膜,并在旧瓣膜内放置新瓣膜. 一些植入的瓣膜是“弹簧加载”的,并自行膨胀. 还有一些是用气球膨胀的. 一旦新瓣膜扩张, 它把旧的瓣膜小叶推开,替换的瓣膜接管了调节血液流动的工作. 

TAVI过程可以使用几种方法之一来执行, 允许心脏病专家或外科医生选择最佳和最安全的方法进入瓣膜. 最常见的两种入路是经股和经根尖:

  • 经股动脉:经股动脉(腹股沟大动脉)进入, 哪种不需要在胸部做手术切口, or
  • 经心尖:采用微创手术方法,在胸部开一个小切口,通过左心室尖端(心尖)进入心脏.

主动脉狭窄治疗方案图

下载主动脉瓣狭窄:更换主动脉瓣的注意事项(PDF)

经导管边缘修复术(TEER)治疗二尖瓣反流

在这个微创手术中, 医生用一根细管(称为导管)进入二尖瓣,导管被引导穿过腿部的静脉到达心脏.

一个小的,植入的夹子附着在你的二尖瓣上,以帮助它更完全地关闭. 这有助于恢复心脏的正常血液流动.

尽管微创手术并非没有风险, 他们为那些没有考虑过瓣膜置换术的人提供了有益的治疗选择. TAVI或TEER患者的经历可能与冠状动脉病变相当 血管造影 在恢复方面. 与瓣膜手术相比,TAVI或TEER手术后的住院巴黎人官方网站可能更短.

还有其他类型的微创修复或替代选择吗?

是的. 还有其他微创瓣膜手术技术,包括视频辅助手术, 机器人辅助手术或内窥镜手术. 你的医疗团队会讨论针对你的瓣膜状况的治疗方案. 你们可以一起选择最适合自己的.

TAVI或其他微创手术的好处和注意事项是什么?

微创治疗方案的好处包括:

  • 降低感染风险
  • 对胸部和心脏肌肉组织的创伤较小
  • 缩短住院巴黎人官方网站
  • 缩短恢复巴黎人官方网站

当然,每个人都希望减轻疼痛,缩短恢复巴黎人官方网站. 但每个人也都希望得到最好的结果,并因此过上最长寿、最健康的生活. 这些因素加上一个人的年龄, 健康的历史, 瓣膜问题的类型和严重程度以及整体健康状况将成为为任何患者选择最佳手术方案的因素.  

为什么不是每个人都做微创手术?

你的目标——以及你的医疗团队的目标——是尽可能获得最好和最安全的治疗 . 这意味着根据你的心脏量身定做治疗方案, 你的瓣膜疾病, 你的年龄, 你的总体健康状况和其他独特的因素. 因为我们都是不同的, 并不是每个患有同一种瓣膜疾病的人都需要同样的修复, 更换相同种类或通径的阀门, 或者是同样的方法. 

请务必下载我们的 手术清单(英文)(PDF)(链接在新窗口打开) (也可用 西班牙语手术检查表(PDF)), 恢复追踪器(英文版)(PDF)(链接在新窗口打开) (也可用 恢复追踪器(西班牙文)(PDF)),帮助你在开始感觉更好的旅程时,为可能发生的事情做好准备. 

需要TAVI或TEER的人是否可以获得经济援助?

TAVI和TEER已获批准,可用于接受医疗保险和医疗补助的合格患者. 更多信息可在 医疗保险中心 & 医疗补助服务(CMS)网站(链接在新窗口打开). 了解更多关于医疗保健法律和政府计划寻求提供负担得起的保险,请访问 医疗保健.gov网站(链接在新窗口打开). 的 心脏瓣膜护理热线 能帮助你在与你的诊断相关的保险和医疗世界中导航吗.


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