感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(IE), 也叫细菌性心内膜炎, 感染是由细菌进入血液并定居在心脏内膜引起的吗, 心脏瓣膜或血管. IE并不常见,但患有某些心脏疾病的人患IE的风险更大.

发展IE的风险因素包括:   

心内膜炎插图

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牙科手术与感染性心内膜炎

IE不良后果风险最高的患者可能会在某些牙科手术之前开抗生素(IE预防),以降低其患IE的风险. 这些手术包括对牙龈组织或牙齿根尖周围区域(牙根周围区域)的操作, 或者口腔粘膜穿孔.

患有以下任何一种心脏瓣膜疾病的患者,在进行上述牙科手术前应合理使用抗生素预防:

  1. 人工心脏瓣膜,包括经导管植入的假体和同种移植.
  2. 用于心脏瓣膜修复的假体材料,如环形成形术的环、弦或夹子.
  3. 之前的IE.
  4. 未修复的紫绀型先天性心脏缺陷(出生时氧含量低于正常水平)或已修复的先天性心脏缺陷, 在假体贴片或假体装置的邻近部位有残余分流或瓣膜反流.
  5. 心脏移植,由于瓣膜结构异常导致瓣膜返流.

除了上面列出的条件, 对于任何其他类型的先天性心脏病,不建议在牙科手术前使用抗生素预防.

除了, 对于非牙科手术中IE高风险的瓣膜性心脏病患者,不建议使用抗生素预防.g.在无活动性感染的情况下进行TEE、食管胃十二指肠镜、结肠镜或膀胱镜检查. 

你可以透过定期的专业牙科护理和使用牙科产品(如手环),保持良好的口腔健康,以减低患IE的风险, powered 而且 ultrasonic toothbrushes; dental floss; 而且 other plaque-removal devices. 

如果符合牙科治疗或口腔手术的抗生素预防要求, 你的心脏病专家或其他健康保健专家可能会给你一个 美国心脏协会钱包卡(PDF). 向你的牙医、儿科医生、家庭医生或其他保健专业人员出示此卡. 它推荐了预防IE的抗生素类型和剂量. 对于较小的孩子,剂量将根据孩子的体重而有所不同. 如果你(或你的孩子)对任何抗生素或其他药物过敏,一定要提醒你的牙医或医生. 

您的医疗团队可以为您提供更多信息,并回答您关于预防IE的问题. 

感染性心内膜炎钱包卡

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