健康差距——即使是在社会经济成功的情况下——也让专家们感到困惑

波士顿儿科医生. 艾普丽尔·英尼斯阅读了这些研究. 她已经审阅了报告. 她已经和同事谈过了. 她甚至还做了自己的研究.

然而，这一信息仍然令她震惊, 公然违抗她的医学训练甚至, 看似, 常识:“受过大学或以上教育的黑人女性的婴儿死亡率高于拥有高中文凭的白人女性,英尼斯说, 谁是黑人. “这些数字真的令人吃惊."

A 杜克大学去年的报告 对婴儿死亡率问题的研究表明，拥有博士学位或专业学位的黑人女性所生婴儿的死亡率是只有高中文凭或普通教育文凭的白人女性所生婴儿的三倍左右.

“不仅所有教育水平的婴儿死亡率都存在黑人和白人的差异, 它最适合那些拥有硕士或更高学位的人,报告总结道. “进一步, 拥有博士学位或专业学位的黑人女性的婴儿死亡率最高."

这些差异是一个更广泛的令人不安的健康异常现象的一部分:研究表明，即使非洲裔美国人获得了更高的学位，或在收入阶梯上上升, 他们的健康状况——包括各种疾病——通常比白人更糟糕.

A 去年发表在杂志上的报告 医疗保健 尽管“白人和非洲裔美国人都会随着收入的增加而获得身体健康, 收入对(慢性疾病)的保护作用对白人比非裔美国人更大."

另一个 去年四月发表的一项研究 更发人深省吗. 25年期间的就业和健康趋势, 1986年至2011年, 表明白人成年人通过就业获得的预期寿命比黑人同龄人更长.

差异的证据是明确的. 但原因并非如此. 基斯Churchwell, 康涅狄格州耶鲁大学纽黑文医院心脏和血管服务部高级副总裁兼执行董事.

“我不确定我们是否有一个明确的答案，来解释为什么非洲裔美国人和白人同龄人之间仍然存在持续的差异。, 他说.

“问题是，你是否有同样的医疗保健机会? 你有同样的随访机会吗? 你正在服用的降低心血管疾病风险的药物是否和白人一样有效?丘奇威尔说, 谁去年主持了美国心脏协会关于健康公平和健康的社会决定因素的工作组.

新的研究表明，种族主义可能在这些差异中发挥了重要作用.

“我们很多人都认为长期担心暴露在种族主义之下, 要么是你，要么是你爱的人暴露, 这很可能是高等教育的一个原因, 高收入黑人的健康状况比白人差,博士说. Paula Braveman, 加州大学家庭和社区医学教授, 旧金山.

她指出，她自己的研究 调查焦虑和种族歧视的作用 早产率揭示了一些令人惊讶的信息.

“我们在最近的研究中发现，那些说自己经常或非常经常担心(因为种族而受到不公平对待)的黑人女性, 她们早产的可能性是其他人的两倍,布莱德曼说. 这项研究包括了1万多名女性，并于2017年发表.

英尼斯, eekMD的创始人, 儿童健康教育项目, 对Braveman的发现不感到惊讶吗. 她的父亲在57岁时死于糖尿病和高血压的并发症.

“我仍然认为我们所处的有毒环境 ... 让事情变得艰难，”英尼斯说. “我们是毒海里的鱼. 我不认为在我的有生之年海洋会被清理干净."

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