为什么女性服用降低胆固醇的他汀类药物的频率低于男性?

与男性相比，女性接受降胆固醇他汀类药物治疗的可能性更小，如果她们服用他汀类药物，也会按照指南推荐的强度服用, 根据一项新的研究，该研究还调查了差异背后的原因.

他汀类药物有助于降低心脏病发作的风险, 通过降低高胆固醇水平来降低中风和其他心血管疾病. 但从历史上看，在胆固醇管理方面，女性接受的积极治疗不如男性.

研究人员在周五发表的一项研究中探索了这种差异的潜在原因 循环:心血管质量和结局. 他们检查了5年的国家登记数据,根据美国心脏协会和美国心脏病学会的胆固醇管理指南，693人有资格接受他汀类药物治疗.

研究人员发现，女性接受他汀类药物治疗的可能性比男性低得多，分别为67%和78%. 列举的原因, 女性不像男性那样经常服用这种药物, 在他汀类药物被推荐时更有可能拒绝他汀类药物治疗，并且在开始治疗后更倾向于停止治疗, 通常会引用副作用.

女性和男性对于他汀类药物在心血管疾病中的作用有不同的看法, 研究发现. 女性更担心心脏病发作或中风，但不太可能相信高胆固醇会导致心脏病发作或中风.

即使在研究人员调整了年龄后，性别差异仍然存在, 种族和其他人口统计数据, 以及社会经济因素和健康史.

“患者和提供者都必须接受他汀类药物治疗的安全性和有效性的教育，以优化治疗效果,研究人员在报告中说.

2013年至2016年间，约35%的男性和40%的女性的总胆固醇水平为200 mg/dL或更高, 根据美国心脏协会.

“部分责任落在提供者身上，他们要更好地向患者传达这些疗法的安全性和有效性,博士说. 迈克尔奶奶, 该研究的主要作者和北卡罗来纳州杜克大学临床研究所的心脏病学研究员.

还需要更多的研究来探索为什么不使用特定的药物治疗，以及如何影响他们的接受, he said.

“我们投入了大量资源来开发安全有效的治疗方法, 但如果你看看医生开这些药的频率以及服用这些药的患者, 它是一个分数,奶奶说. 他说，未来的努力应该旨在改善这些疗法的使用.

该报告是新一波试图超越数据集和实验室发现来揭示医疗保健差异原因的研究之一, said Dr. Prateeti Khazanie, 他是科罗拉多大学医学院心脏病学助理教授.

而之前的研究表明，女性使用他汀类药物的可能性低于男性, 这项新研究发现，患者和医生都有导致这一问题的潜在因素.

“如果你能更好地理解护理中性别差异背后的原因, 你可以针对这些问题来帮助减少未来的性别差异,她说.

“了解疗法如何影响患者以及患者如何做出决定，以及提供者如何做出决定，将在未来的研究中至关重要."

Khazanie没有参与这项研究，但与他人共同撰写了一份研究报告 伴随透视图 他们讨论了一种基于价值的医疗保健系统——医院和医生根据病人的结果获得奖励——可以用来解决医疗中的性别差异. 

在一系列心血管护理中，男性和女性之间的治疗差异越来越受到关注, 她说. 但人们对其中的原因仍然知之甚少.

“一些理论认为，女性表现出的症状与男性不同, 也许他们没有被及早发现,卡扎尼说.

“许多女性倾向于低估自己的症状，也很难相信药物治疗. 不幸的是，这可能是很大的一部分。. “这是一个非常复杂和多因素的话题，未来减少护理中的性别差异的干预措施将需要多管齐下的方法来解决临床医生和患者的问题."

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