生活在种族隔离的社区可能会使黑人年轻人的心脏健康风险加倍

劳拉·威廉姆森,美国心脏协会巴黎人

ErikvanIngen/iStock, Getty Images
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成年早期居住在种族隔离社区的黑人患冠状动脉钙的可能性是居住在种族隔离程度较低社区的黑人的两倍,钙是心脏病的预测因子, 最新研究表明.

生活在一个更加融合的社区对心脏健康的好处在黑人成年人中持续存在,随着他们年龄的增长, 即使他们后来在中年时搬到种族隔离更严重的社区, 周三发表在《巴黎人官方网站》上的这项研究表明 循环:心血管质量和结局.

研究结果表明,“你18岁至30岁时生活在哪里,对心血管健康的影响比你晚年生活在哪里更大。,资深研究作者Kiarri Kershaw说, 她是芝加哥西北大学范伯格医学院的流行病学家和预防医学副教授.

居住隔离——将不同种族的人隔离在不同的住房区域——是由歧视性住房和贷款做法等形式的结构性种族主义助长的. 越来越多的研究将结构性种族主义和居住隔离与健康差距联系起来. 其中一个差异就是美国成年黑人的比例.S. 白人死于心脏病的可能性比白人高30%吗 联邦少数民族健康办公室.

先前的研究将社区级别的隔离与心脏病风险因素联系起来,例如 高血压,针对黑人成年人. 但大多数研究都是在一个巴黎人官方网站点上衡量种族隔离的影响. 这项研究着眼于居住隔离如何影响黑人从青年到中年的心脏病风险.

该风险是通过CAC测试评估的, 用什么方法来测量通往心脏的冠状动脉钙含量. CAC评分被认为是即将发生心脏病的最强预测指标. 得分越高,动脉中斑块越多, 这种情况被称为动脉粥样硬化, 这种情况会随着年龄的增长而发生,但也会受到高胆固醇水平等因素的影响, 高血压, 吸烟与糖尿病.

研究人员分析了1岁儿童的健康数据,125名黑人成年人参与了青年黑人冠状动脉风险发展(CARDIA)调查, which recruited participants from Chicago; Birmingham, Alabama; Minneapolis; and Oakland, California. 参与者年龄在18到30岁之间,在注册时没有CAC. 在研究入组后15年、20年和25年测量CAC评分. 隔离水平是通过比较他们居住的社区和所在地区的种族构成来评估的. 这是在入学时做的,15年后再做一次.

克肖和她的团队发现,那些在成年早期生活在中等到高度隔离社区的人,后来患CAC的可能性是那些一开始生活在隔离程度最低的社区的同龄人的两倍.

研究人员将较高的风险归因于心脏健康风险因素的积累,这是由于年轻人在巴黎人官方网站资源较少的社区度过了成长期.

“这些资源不足的环境会以各种方式影响你的健康,”克肖说. “早期接触会让你走上这条道路,这条道路将贯穿你的一生."

种族隔离的社区通常获得医疗保健的机会较少, 提供健康食品的杂货店越来越少,安全的娱乐场所也越来越少. 它们可能是生活压力更大的地方, 导致不健康的应对行为,如不良的饮食习惯,从而增加患心脏病的风险, she said.

解决方案必须解决问题的根本原因. Fatima Rodriguez, 加州斯坦福大学医学院的心脏病学家和健康差异研究员.

“这里真正的风险因素是结构性种族主义,”她说. “这就是导致心血管疾病风险更高的原因."

研究人员面临的下一个问题是,干预隔离社区是否可以降低居住在那里的人的心脏健康风险, said Rodriguez, 他是美国心脏协会2020年咨询报告的合著者之一 结构性种族主义 被认为是美国持续存在的健康差异的根本原因.S. 对于已经在资源匮乏的社区长大的年轻人,干预措施需要走得更远,而不仅仅是“治疗心血管风险因素”, she said.

罗德里格斯说:“我们必须向上游发展。. “我们需要投资于社区,投资于教育,投资于儿童. 这些孩子生活在社会脆弱性较高的社区,我们需要解决这个问题. 我们需要让他们更好地获得绿色空间和良好的营养,这样我们才能让健康的生活方式成为默认."

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