在年轻人中，一些心脏危险因素的性别差距越来越大

血压的性别差异, 体育锻炼和吸烟在美国年轻人中越来越多, 新研究发现, 这表明预防方法应该精心定制，以帮助人们实现理想的终身心血管健康.

10多名女性的整体心脏健康状况基本保持不变,从2007年到2018年，年龄在20岁到39岁之间的人有000人, 女性的总分比男性高, 根据这项研究, 周四在 美国心脏协会杂志. 但当研究人员观察单个风险因素时，出现了显著的趋势.

血压正常的年轻男性比例下降了, 从2007年的54%上升到2018年的47%, 但在年轻女性中保持稳定在80%左右. 最佳的体育活动——每周至少3天的中度或剧烈运动——在女性中减少了, 从57%到49%. 但男性的情况保持不变，大约一半的人得到了足够的锻炼. 不吸烟在年轻女性中越来越普遍, 从64%增加到71%, 但在男性中保持不变, at about half.

然而，研究人员说，对男性和女性来说，风险因素都一直是次优的. For example, 截至2018年，只有约三分之一的人报告自己拥有健康的体重指数和健康的饮食.

心血管疾病仍是美国的头号杀手，这一身份令人怀疑.S.在过去的20年里，在全世界范围内都是如此。. 波士顿马萨诸塞州总医院预防心脏病学主任Pradeep Natarajan说. “生命早期的风险因素会放大未来患心血管疾病的风险."

研究人员在汇总了这十年来基于种族的数据后，发现年轻人在一些风险因素上的差距更大. For example, 研究中84%的西班牙裔女性血压正常，而只有53%的西班牙裔男性血压正常. 在体育活动方面，65%的黑人女性达到了理想水平，而黑人男性只有50%. 但在白人中，理想的体育活动在男性中略多一些.

“在生命的早期发现这些问题，然后在生命的早期解决这些问题，将在以后的生活中有实质性的收获,Natarajan说. “但生命早期的风险识别并不是临床医学的前沿.“目前预测心脏病风险的模型对40到70岁的人最适用, he added, 而且目前还缺乏针对40岁以下成年人的研究.

Dr. 假虎刺属Baker-Smith, 威尔明顿内莫尔儿童健康中心的儿科预防心脏病学主任, Delaware, 在临床实践中，儿童和年轻人检查心脏危险因素的建议并没有很好地遵循.

“目前的指南建议在9到11岁之间检查胆固醇水平, 在17岁到21岁之间,“如果孩子没有已知的高胆固醇和早期心脏病家族史, 如果有家族病史，就更早, 说Baker-Smith, 谁没有参与这项研究. “对(心血管疾病)危险因素的筛查并不是在年轻人和青少年中普遍进行的. 我认为一个挑战是，一般的提供者可能不完全理解如何解释或管理结果."

专家说，需要更多的研究来更好地了解心脏危险因素的差异, 人们是否有初级保健医生，他们多久看一次医生, 以及护理质量的影响, 社会经济地位, 以及健康的其他社会决定因素.

“我认为，了解这些差异背后的驱动因素将有助于制定更好的干预策略,贝克-史密斯说, 他补充说，这对一项长期跟踪个体的研究也很有用，可以更好地了解生命早期的风险因素如何影响后来的心脏健康.

这是当前研究的一个局限性，该研究回顾了现有的全国调查数据. 研究人员指出的另一个局限性是性别和种族分类不包括非二元性别或种族和民族的细节.

该研究的主要作者. So Mi Cho, 希望这些发现能提高临床医生和公众对治疗的重要性的认识 “原始”的预防 – that is, 预防风险因素的发展，而不是在发现风险因素后解决它们.

“这项研究的动机是强调越早越好," said Cho, 他是麻省理工学院布罗德研究所和哈佛大学剑桥分校的博士后, Massachusetts. “当你能早点知道的时候, 更有效的预防方法是, 而不是让它在很长一段巴黎人官方网站内恶化，直到很晚才发现."

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