呼吁对注射毒品并患上危险心脏感染的人进行成瘾治疗

注射阿片类药物或其他药物并患上可能致命的心脏感染的人需要一种独特的治疗方法，包括咨询成瘾专家, 根据美国心脏协会的一份新报告.

以前的AHA指南, 叫做感染性心内膜炎, 没有提供关于注射吸毒者如何受到影响或他们的护理与其他感染者有何不同的详细信息. 这项新的科学声明发表在周三的美国心脏协会杂志上 循环，解决了差距.

感染性心内膜炎发生在细菌进入血液并定居在心脏内膜时, 心脏瓣膜或血管, 引起炎症反应. 在美国每年超过35000例的病例中.S.在美国，大约五分之一的人死亡.

注射毒品的人如果因重复使用针头或其他不无菌的注射方法而接触到细菌，他们患感染性心内膜炎的风险更高. 感染也可能来自其他来源, 比如口腔卫生差, 植入式医疗装置, 慢性皮肤疾病或烧伤.

这项新的声明是由于对治疗注射吸毒者心脏感染的独特挑战的理解取得了进展, Dr. 丹尼尔·C. DeSimone在巴黎人发布会上说. 他是这份声明的写作委员会主席，也是罗切斯特梅奥诊所的医学副教授, 明尼苏达州.

他说:“越来越多注射毒品的人患上了这种可能致命的心脏感染。. 美国人口的比例.S. 从2002年到2016年，与注射毒品使用相关的感染性心内膜炎住院患者翻了一番, 从8%到16%, 研究显示.

因感染性心内膜炎住院的患者应进行药物使用筛查，那些被发现注射毒品的患者应立即接受治疗, 声明建议. 此类治疗应包括美国食品和药物管理局批准的药物，以减少阿片类药物相关的戒断症状，以提高患者完成心内膜炎治疗的机会.

DeSimone说，声明撰写委员会同意对注射吸毒者采用多学科团队的方法可以改善他们的长期预后, ，这对这个相对年轻的群体来说是令人沮丧的.“他们的平均年龄是38岁.

这样一个多学科的团队可以包括心脏病专家, 心脏外科医生和传染病专家, 以及成瘾医学或成瘾精神病学专家, 药剂师, 社会工作者和护理专家, 声明说. 护理专家可以帮助协调病人从住院到门诊和社区护理的护理.

“没有多学科的方法, 这些人不仅更容易发生感染性心内膜炎和其他严重感染, 但也有感染复发,德西蒙说.

注射毒品的人无论是否继续注射毒品，都应考虑进行心脏瓣膜修补或置换手术, 声明说.

“没有证据表明注射毒品的人和不注射毒品的人进行瓣膜手术的适应症不同,德西蒙说. "However, 一些治疗中心不提供手术, 特别是如果患者目前正在注射药物或以前有过瓣膜手术. 那些患有感染性心内膜炎的患者需要由专业人员提供复杂的护理，他们超越耻辱和偏见，提供最佳和公平的护理."

他补充说，需要更多的研究来评估用于治疗与注射药物使用相关的感染性心内膜炎的药物的安全性和有效性.

感染性心内膜炎的标准治疗方法——静脉注射抗生素6周——并不总是适用于注射吸毒者，因为他们经常在治疗结束前就出院了. 研究建议其他选择, 比如短巴黎人官方网站静脉注射抗生素，然后口服抗生素, 或者只是口服抗生素, 也许能帮助这些病人完成治疗.

声明还呼吁加强公众教育，了解更安全的注射方法，并为注射毒品的人提供用品，以减少潜在的伤害, 比如止血带, 绷带和无菌水.

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