第三次接种COVID-19疫苗后，心脏炎症风险仍然很少

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第三剂量的Moderna或辉瑞COVID-19疫苗不会比第二剂量的心脏炎症风险更高, 一项大型研究表明. 这一发现有助于减轻人们对每增加一次剂量就会增加风险的担忧.

Cases were rare. 大多数病例在接种疫苗后7天内出现，患者康复, found the study, 该研究将于周六在美国心脏协会的科学会议上发表. The work 在完整的研究结果发表在同行评议的期刊上之前被认为是初步的.

研究人员检查了数百万南加州人的健康记录，以确定第三剂疫苗是否有效, which use mRNA technology 激活人体对冠状病毒的防御, 是否与心肌炎有关, 心肌炎心肌的炎症.

“这是一个重要的问题，因为建议使用额外剂量的COVID-19 mRNA疫苗, 监测其安全性至关重要," said Dr. Mingsum Lee, 该研究的高级研究员和Kaiser Permanente洛杉矶医疗中心的心脏病专家.

心肌炎被认为是COVID-19疫苗接种的罕见但严重的潜在副作用, 第二剂比第一剂更常见, 据美国疾病控制与预防中心报道.

李和同事们检查了参加凯泽永久南加州健康计划的成年人的记录，这些人在12月12日至12月12日期间至少接种了一剂疫苗. 14, 2020, and Feb. 2022年18日，在更新的“双价”增强剂配方可用之前. 研究对象的平均年龄为47岁. About 54% of the people studied were women; 39% were Hispanic; 30% were white; 13% were Asian; and 7% were Black.

研究人员搜索了在接受辉瑞或Moderna疫苗后21天内因心肌炎住院的患者的医疗记录.

在接受第一剂疫苗的300多万名成员中, 6人因心肌炎住院. Among the 2.900万人接受了第二次注射, 26例发生心肌炎，需要住院治疗，其中21例发生在7天内. Among the 1.400万人接受了第三次注射, 9人因心肌炎住院, 其中7例在一周内出现.

与大流行前一年期间在相同人口中预期的情况相比, 第二次给药后心肌炎发生率增加4倍.第三次剂量后增加了6倍.

But overall, 心肌炎少见, 大多数病例为轻症, 症状在没有广泛干预的情况下得到了缓解, said Lee, 他还是凯泽永久医疗南加州研究评估部门的临床调查员.

第三次注射后发生心肌炎的9例中有8例为男性, 在18到40岁的人群中有5个. 先前的研究表明，青少年和年轻男性接种疫苗后发生心肌炎的风险较高.

李开复说，这种风险需要放在大背景下看, 因为其他研究表明，感染COVID-19后患心肌炎的风险比接种疫苗后高得多.

流行病学家Howard Sesso, 她是波士顿布莱根妇女医院预防医学部的医学副教授, agreed. “这不应该改变一个人是否接种疫苗或加强的决定. 这样做的好处仍然远远超过任何像这样的小潜在风险。.

除心肌炎外，COVID-19还会增加患 其他并发症它已经在美国杀死了100多万人.

The CDC recommends 5岁及以上的人如果距离他们最后一次COVID-19疫苗接种至少两个月，则接受一剂二价加强剂.

Sesso, 谁没有参与这项新研究, 称其利用电子健康记录的庞大规模令人印象深刻. 尽管结果并不令人惊讶, he said, 这些都很重要, 有启发性的发现需要被复制”，并进行了跟进.

即使是一项大型研究，在梳理出与心肌炎可能有关的细微信息方面也面临挑战, he said, 这种类型的研究只能显示相关性, 不是因果关系.

他说，任何联系背后可能的生物学解释都需要更多的研究. And to that end, 他有兴趣看到更多的数据和分析，比较在这项研究中患心肌炎的人和没有患心肌炎的人.

研究人员指出了他们工作的一些局限性, 包括如果人们不去医院就诊，一些心肌炎病例可能会被遗漏的可能性.

随着冠状病毒和疫苗建议的不断发展，还需要进行更多的研究, Lee said. 有些人已经在注射第五次了.

她说:“监测与额外疫苗剂量相关的安全性将很重要。.

编者按:因为围绕冠状病毒的巴黎人迅速演变, 这篇故事中提出的事实和建议自出版以来可能已经发生了变化. Visit Heart.Org获取最新报道, 并向疾病控制与预防中心和当地卫生官员咨询最新的指导意见.

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