美国心脏协会主席:经济困境和心血管健康之间的联系

芝加哥——经济困境对人们的影响远不止入不敷出. 这对他们的健康也有害. 米歇尔·艾伯特周日在美国心脏协会科学会议的总统演讲中说.

塞申斯是美国心脏协会的旗舰科学活动, 艾伯特是第一位担任该组织主席的有色人种女性和黑人女性，她的演讲集中在这个主题上，这是她杰出职业生涯中的一个重点.

她说:“许多令人震惊的统计数据表明，种族和民族之间存在着明显的贫富差距。. “你可能认为教育可以帮助弥合这一差距. 但事情并没有那么简单. 虽然教育确实能增加财富，但回报对每个人来说都不一样. 黑人需要一个 研究生 学历只是为了获得和白人一样的财富 高中 学位."

艾伯特是沃尔特A. 哈斯是加州大学心脏病学教授和医学教授, 旧金山. 她还担任加州大学旧金山分校医学院的招生主任，是逆境和心血管疾病研究中心的创始主任, 更广为人知的名字是NURTURE中心.

在她的 演讲, 艾伯特研究了逆境如何转化为临床医学, 逆境的生物学和, 最重要的是, 经济困境是如何支撑这一切的.

来回答逆境如何转化为临床医学的问题, 她介绍了一个自己发明的方程 总结 这个问题的答案.

该公式从等式左侧的心血管或其他临床结果与幸福感相结合开始. 在右边, 逆境会增加韧性, 然后除以财富, 加上传统的风险因素.

艾伯特说:“在这种情况下，财富可以是财务、社会资本或支持，甚至是快乐. 财富是对抗逆境的货币. 这个公式提供了一种理解这些相互联系的方法. 因此，财富是一个关键的支点."

艾伯特还深入研究了“歧视冰山”,“这表明种族和民族歧视与心血管疾病之间存在联系. 从高血压和心脏动脉中钙含量过高到认知障碍和寿命缩短，这些问题都体现在生物标志物上.

“大约三分之一的歧视是显而易见或公开的，比如仇恨犯罪，”她说. “但三分之二的人就像冰山中危险的大部分——他们是隐蔽的, 隐藏在表面之下. 其中包括结构性种族主义和隐性偏见."

逆境的生物学可能是通过表观遗传机制，从怀孕个体到他们的孩子的心理社会压力的影响的传播.

“不利的母亲经历，如抑郁, 经济问题和社会地位低下会导致认知能力差以及心血管疾病,艾伯特说.

那么，我们可以做些什么来解决这些问题? 艾伯特演讲的大部分巴黎人官方网站都在提供解决方案, 都被主题所束缚, “我们不需要让人们死于经济困境的影响."

“我希望你们能从这次演讲中得到的一个主要信息是，这种强大的转变是可能的,她说. “我相信，通过增强韧性和采用新颖和创造性的干预措施，可以找到解决方案."

她列举的例子包括:

• “婴儿债券”是美国政府推行的一项计划.S. 政府“将为每个美国新生儿建立一个信托基金, 金额由家庭的社会经济地位决定,她说. “出于创造财富的原因，18岁时就可以拿到这笔钱, 比如教育, 创业或买房."
• 金融公司与“非营利组织或以社区为基础的团体”合作，解决社会因素, 以改善慢性疾病的结果,她说. “对于那些传统上被排除在财富积累过程之外的人来说，现在是时候让他们从更多的金融公司获得重要机会了."
• 卫生系统实施了美国国家医学科学院2019年题为“将社会需求护理纳入医疗保健服务以改善国民健康”的报告中的概念，以适应经济困境.
• 卫生保健机构可以发挥社区支柱的作用. 她说:“这意味着投资于你所在社区的社会和经济发展. 你也可以鼓励你的医疗保健系统提供医疗-法律伙伴关系. 有律师随时待命可以帮助患者——尤其是低收入人群——解决与不健康住房有关的法律压力源, 收入, 移民与残疾."
• 临床医生可以采取措施直接帮助患者. 这包括有一名工作人员(“社会导航员”)将他们与法律服务等项目联系起来, 以及其他可以评估财务状况和其他社会因素的工具, 并在向患者提供2019年美国心脏协会和美国心脏病学会初级预防指南中概述的建议时，将健康因素的社会决定因素纳入心血管风险因素类别.
• 研究人员可以在他们的研究中加入“经济和其他社会指标”. “更好的是，”她补充说，“在与社区组织合作的同时做到这一点.“例如，她正在与旧金山基督教青年会合作进行一项新颖的临床试验.
• 宣传工作也至关重要. 她说:“你那些因经济困境而遭受健康影响的病人很少被当权者听到. 然而，你是一个受人尊敬的专业人士. So, 通过大声疾呼支持州政策问题——比如额外扩大医疗补助的迫切需求——以及《巴黎人官方网站》等联邦努力，让人们听到你的声音."
• 在种族、民族和社会经济方面使你当地的学校系统多样化.
• 她还说，通过指导和赞助“来自世界各地的不同人士”."

她引用牧师的话总结了她的重点. Dr. 马丁·路德·金.“一个人的伟大并不能在舒适和便利的时光中显露出来。, 而是在冲突或逆境的时刻."

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