使命:生命线®STEMI加速器I和II分区STEMI护理示范项目

杜克临床研究所, 与美国心脏协会合作，领导并实施了区域系统加速器I和II项目. 这两项研究, 相互独立进行的, 关注美国心脏协会的使命:在高人口地区和STEMI护理系统的复杂组成部分的生命线计划的实施.

ACC/AHA STEMI指南包括I级建议，“所有社区都应该创建和维护一个区域STEMI护理系统，包括EMS和医院活动的评估和持续质量改进。.“这两个加速器项目都试图通过密集实施使命:生命线来实现基于指导方针的STEMI护理.

STEMI加速器I STEMI接收中心项目参与者  STEMI加速器II STEMI接收中心项目参与者 
亚特兰大,乔治亚州 奥尔巴尼,纽约
贝克斯菲尔德, 辛辛那提,哦
科罗拉多州(东山脉) 康涅狄格
哥伦布,哦 科罗拉多州丹佛市
哈特福德CT 东肯塔基州(莱克星顿)
夏威夷 休斯顿,德克萨斯州
休斯顿,德克萨斯州 内华达州拉斯维加斯
肯塔基州路易斯维尔市 阿肯色州小石城
(北部)新泽西 纽约州纽约
纽约州纽约 波特兰,或
费城,宾夕法尼亚州 西雅图,华盛顿州
宾夕法尼亚州匹兹堡 弗吉尼亚州潮水区
圣安东尼奥，德克萨斯州  
宾夕法尼亚州斯克兰顿
St. 路易斯,莫
佛罗里达州坦帕的
  地区# 巴黎人官方网站 患者人数 医院数目 特快专递机构数目
STEMI加速器I项目 16 2012年7月至2013年12月 23,809 484 1253
STEMI加速器II项目 12 2015年4月- 2017年3月 21,160 132 946

使命:生命线STEMI加速器I和II项目计划目标和目标:

  1. 显著加快区域STEMI护理系统的发展和改进，通过:
    • 确定强有力的区域护理冠军系统
    • 组建强大的、自我维持的区域任务:生命线工作队
    • 区域诊断协议
    • 区域治疗方案
    • 统一数据采集
    • 数据反馈及时一致
  2. 以加速器I项目为基础，及时建立区域对STEMI紧急护理的响应, 协调一致的方式，包括EMS FMC在90分钟内到达设备或在120分钟内到达STEMI转诊医院到PCI, 对于那些没有接受纤溶治疗并转移到原发性PCI的患者.
  3. 建立急诊心脏护理的区域领导，包括热情和受人尊敬的思想领袖，包括医生, 护士, 管理员, 以及代表医院急诊医学的公共卫生官员, 心脏病学, 和EMS. 领导人将就协调医疗的区域解决方案达成共识，并组建一个区域行政领导团队.
  4. 实现, 通过当地利益相关者组织之间的伙伴关系监测和维持干预, 区域AHA领导和国家专家. (医院的医生领导, EMS机构, 各地区可以通过个别机构之间的合作备忘录(MOC)建立这些伙伴关系, 机构和系统建立区域质量改进小组.

使命:生命线STEMI加速计划指标/区域和医院目标

  • 该地区75%或以上参与该项目的STEMI接收中心将加入使命:生命线数据平台, 提交STEMI数据并参与任务:生命线区域报告
  • 以下指标显示区域绩效的积极改善趋势:
    • EMS FMC到PCI在90分钟内
    • 120分钟内到达STEMI转诊医院进行PCI
    • 总体关键流程和临床结果

使命:生命线STEMI加速器项目结论

  1. 使命:生命线STEMI系统加速器示范项目代表了组织区域STEMI护理的最大国家努力. 通过关注第一次医疗接触到设备的巴黎人官方网站, 协调治疗方案, 区域数据收集和报告, 在指导目标内治疗的患者比例增加.
    来源: 2016年使命:生命线区域护理系统示范项目(加速器1)(链接在新窗口打开)
  2. 12个地区EMS和医院之间的护理组织与STEMI患者再灌注巴黎人官方网站的显著减少相关, 住院死亡率. 这些发现支持对患者的紧急护理采取更密集的区域方法.
    来源:2018年STEMI护理区域化对急诊患者PCI住院治疗巴黎人官方网站和结果的影响(使命:生命线加速器II项目)

使命:生命线STEMI加速器I和II出版物

附加任务:生命线STEMI加速器I和II资源

要了解如何参与“使命:生命线STEMI护理系统”区域化，请填写 获取更多关于使命:生命线的信息(链接在新窗口打开) form. AHA质量和系统改进团队成员将在48小时内与您联系.

由美国心脏协会编辑人员撰写，由科学和医学顾问审阅. 请参阅我们的编辑政策和员工.

最后审查:2018年7月18日